WHO에서 SMART 가이드라인에 따라 긴급 상황 조치를 시행합니다.

수단 북부 다르푸르에 있는 마을 보건 센터 개관 수단에 거주하는 250만 명의 난민이 있기 때문에 기본적인 서비스를 강화해야 하는 시급한 상황이 있습니다.

응급 상황 설정은 돌봄 제공의 어려움을 초래합니다. 의료 종사자는 많은 수의 환자를 관리하고 극심한 압박감 속에서 결정을 내려야 합니다. WHO에서는 특히 WHO 아프리카 및 동부 지중해 지역에서 응급 치료 지원에 우선순위를 두고 있습니다.

세계보건기구는 이러한 환경에서 증거를 기반으로 한 돌봄 서비스를 제공하는 데 도움이 되는 진료 가이드라인을 게시합니다. 그러나 이 가이드라인은 현장에 빠르게 배포하기 어려운 정적 PDF 형식입니다. 또한 이 가이드라인을 현지 상황과 급변하는 위기 환경에 적용하기가 쉽지 않습니다.

WHO는 긴급 상황에서 신생아 및 아동 건강을 위한 WHO의 SMART 가이드라인을 구현하는 디지털 솔루션을 개발하기 위해 Em Care 프로젝트* 를 시작했습니다. Argusoft India Ltd.와 협력하여 개발한 이 앱은 이라크 및 카메룬에서 파일럿 테스트를 진행하여 일선 의료 종사자가 1차 의료 시설에서 증거 기반 치료를 제공할 수 있도록 지원합니다.

Em Care는 완전한 오픈소스 FHIR 기반 솔루션으로, 국가 또는 사이트별 요구사항을 충족하도록 구성되고 회원국의 기존 디지털 솔루션에 통합될 수 있습니다. Android 기기에서 사용할 수 있으며 HL7 FHIR®/CQL을 지원하는 Android FHIR SDK를 사용하여 빌드되었습니다. Google Play 스토어에서 다운로드하거나 Android 패키지 키트 (APK)로 직접 다운로드할 수 있습니다. 실행 가능 콘텐츠는 FHIR 구현 가이드 (IG)로 작성되었으며 스위스 TPH팀의 지원을 받아 실행되었으며 WHO GitHub 계정에서 확인할 수 있습니다.

"SMART 가이드라인은 서로 다른 배우의 디지털 생태계가 협업하여 신뢰할 수 있는 콘텐츠를 제공하고, 충실도 높은 증거 기반 가이드라인을 디지털화하며, 현지 개발자가 기술을 구축, 지원, 유지관리하는 방식에 획기적인 변화를 가져오고 있습니다."

Alain Labrique 박사 - WHO 디지털 건강 및 혁신 이사
예멘 테라피스트 먹이 주기 센터
임산부, 타지키스탄

Em Care 참조 소프트웨어는 Open Health Stack의 Android FHIR SDK에서 여러 개의 핵심 SDK 라이브러리와 HAPI FHIR 기반의 공통 데이터 모델을 사용하여 빌드되었습니다. 이를 통해 시간이 절약되었을 뿐 아니라 개발 비용도 절감되었습니다.

구조화된 데이터 캡처 (SDC) 라이브러리를 사용하면 양질의 데이터 수집을 일관된 방식으로 촉진하는 표준화된 UI 위젯을 사용하여 설문지를 데이터 수집 양식으로 빠르게 전환할 수 있습니다. FHIR 경로 및 CQL과의 통합을 통해 결정 로직을 구현하여 하위 요소가 권장 기준을 충족하는 진단 및 인체 통계적 z-점수 자동 계산과 같은 고급 양식 동작을 자동으로 제안할 수 있습니다. 워크플로 라이브러리는 일선 의료인의 워크플로를 반영하도록 애플리케이션의 결정 로직을 모델링하는 데도 도움이 되었습니다.

이 프로젝트에는 데이터를 중앙 서버로 다시 동기화하고 대시보드에서 시각화하여 의사결정을 내리는 데 사용할 수 있는 웹 기반 애플리케이션도 포함되어 있습니다. FHIR 표준에 매핑된 데이터 분석은 구조가 매우 중첩되어 있기 때문에 어려울 수 있으며 Argusoft는 Open Health Stack과 긴밀하게 협력하여 FHIR 분석을 활용하여 이 작업 영역을 지원합니다.

실제 환자 정보가 아닙니다.

“Android FHIR SDK는 Em Care Android 애플리케이션의 개발 시간을 많이 절약하는 데 기본이 되었습니다. FHIR 엔진, 워크플로 라이브러리, SDC 라이브러리와 같은 구성요소에는 보일러 플레이트 코드를 작성하는 것을 방지하고 앱의 기능 로직을 구현하는 데 도움이 되는 많은 유틸리티 코드가 있습니다."

쿤잔 파텔 - Argusoft India Ltd. 그룹 책임자
Em Care는 2023년 봄에 두 가지 긴급 상황 (이라크 및 카메룬)에 배포될 예정입니다. 그 외에도 다른 파일럿 국가로 확대하고, 다른 연령대와 건강 상태를 포함하도록 광범위한 임상 콘텐츠를 개발할 예정입니다.
*EM Care는 WHO 보건 비상사태 프로그램 (WHOHE)과 WHO 산모, 신생아, 아동, 청소년 노화, 노화 (MCA), 영양 및 식품 안전 (NFS), 디지털 건강 및 혁신 (DHI), 정보 관리 및 기술 (IMT) 간의 합작입니다.