L'OMS mette in atto le linee guida SMART per le situazioni di emergenza
Contesto
Le impostazioni di emergenza creano sfide uniche per l'assistenza sanitaria. Gli operatori sanitari devono gestire un volume elevato di pazienti e prendere decisioni sotto pressione. Sostenere la risposta all'assistenza di emergenza è una priorità per l'OMS, specialmente l'OMS in Africa e le regioni del Mediterraneo orientale.
L'OMS pubblica linee guida pratiche che possono aiutare a fornire cure basate sull'evidenza in queste impostazioni. Tuttavia, queste linee guida sono in formato PDF statico e difficilmente eseguibile sul campo. Inoltre, è difficile adattare queste linee guida ai contesti locali e agli ambienti di crisi in rapida evoluzione.
Soluzione
L'OMS ha lanciato il progetto Em Care* per sviluppare una soluzione digitale che implementa le linee guida SMART dell'OMS per la salute di neonati e bambini in situazioni di emergenza. Sviluppata in collaborazione con Argusoft India Ltd., l'app sarà inizialmente pilotata in Iraq e Camerun per supportare l'assistenza sanitaria a contatto con il pubblico al fine di fornire assistenza basata su prove nelle strutture sanitarie principali.
Em Care è una soluzione nativa open source FHIR-native che può essere configurata in modo da soddisfare i requisiti specifici dei paesi o dei siti, nonché integrata con le soluzioni digitali esistenti degli stati membri. È disponibile per i dispositivi Android e realizzato con l'SDK FHIR Android, che supporta HL7 FHIR®/CQL. Sarà disponibile sul Google Play Store o come download diretto in un APK (Android Package Kit). I contenuti eseguibili sono stati creati come guida all'implementazione di FHIR (IG), con il supporto di un team di TPH svizzero e sono disponibili dall'account GitHub dell'OMS.
"Le linee guida SMART stanno cambiando le modalità di collaborazione di un ecosistema digitale di diversi attori per rendere disponibili contenuti affidabili, garantire la digitalizzazione di linee guida basate su prove con un'elevata fedeltà e coinvolgere gli sviluppatori locali per creare, supportare e gestire le tecnologie."
In che modo l'OHS è stata utile
Il software di riferimento Em Care è stato creato utilizzando l'SDK FHIR Android di Open Health Stack, utilizzando più librerie di SDK di base e un modello di dati comune basato su FHIR HAPI. Ciò non solo ha fatto risparmiare tempo, ma ha anche contribuito a ridurre i costi di sviluppo.
La libreria di acquisizione dati strutturati (SDC) ha consentito di trasformare rapidamente i questionario in moduli per la raccolta dei dati, utilizzando widget UI standardizzati che promuovono la raccolta di dati di qualità in modo coerente. Le integrazioni con FHIRPath e CQL hanno consentito l'implementazione di una logica decisionale in grado di proporre automaticamente diagnosi per le quali il bambino soddisfa i criteri consigliati e comportamenti sotto forma avanzati come il calcolo automatico dei punteggi z antropometrici. La libreria dei flussi di lavoro ha inoltre contribuito a modellare la logica decisionale nell'applicazione, in modo da riflettere i flussi di lavoro del personale sanitario a contatto con il pubblico.
Il progetto include inoltre un'applicazione basata sul Web, che consente di sincronizzare i dati su un server centrale e di visualizzarli nelle dashboard per informare il processo decisionale a livello nazionale e distrettuale. L'analisi dei dati mappati allo standard FHIR può essere difficile a causa della sua struttura molto nidificata e Argusoft sta lavorando a stretto contatto con Open Health Stack per sfruttare FHIR Analytics per supportare questa area di lavoro.
"L'SDK FHIR per Android è stato fondamentale per risparmiare molto tempo di sviluppo per l'applicazione Android Em Care. I componenti come FHIR Engine, Workflow Library e libreria SDC offrono molto codice utilità che impedisce di scrivere il codice della piastra della caldaia e aiuta a implementare la logica funzionale dell'app."
Passaggi successivi
